Tungiasis

Tungiasis ist ein großes Gesundheitsproblem in wirtschaftlich marginalisierten Bevölkerungsgruppen in den Neotropen. Eine effiziente Ausbreitungskapazität und ein flexibler Lebensstil treiben diesen zoonotischen Ektoparasiten von den endemischen südamerikanischen Ländern bis nach ganz Subsahara-Afrika und andere Länder. Tunga penetrans und Tunga trimamillata sind die beiden Sandflöhe, die die menschliche Haut um die Zehen durchdringen und über einen Monat bleiben, um beeindruckend aufzublähen und Hunderte von Eiern zu produzieren, die sich mit minimalen Anforderungen zu Adulten entwickeln. Leise bringt der Ökotourismus den Parasiten von den von Jiggern befallenen verrotteten Leidenden in die Hightechumgebungen. Unerwartete klinische Erscheinungsbilder bei zurückgekehrten Reisenden können eine ordnungsgemäße Diagnose verpassen und auf fehlerhafte therapeutische Maßnahmen stoßen. Während ein juckendes Papulom zu Gangrän und Sepsis fortschreiten kann, droht auch die zusätzliche Gefahr eines tödlichen Tetanus. Die infrastrukturelle Knappheit und mangelnde Hygiene übertragen möglicherweise das menschliche Immunschwächevirus und Hepatitisviren durch wiederverwendete Nadeln und Instrumente aus der blutigen Flohentfernung in ressourcenarmen Umgebungen. Während die ungestörte chirurgische Entfernung des Flohs bevorzugt wird, würde jedes Reißen eine schwere Entzündung hervorrufen. Die Mikroskopie bleibt der einzige Weg zur umsichtigen Diagnose. Eine hohe Belastung für tierische Leidende vervielfacht die Verbreitung und den Produktivitätsverlust. Weder ein Impfstoff noch ein Medikament haben einen Hoffnungsschimmer gezeigt. Tungiasis bleibt ein mögliches Maß für die Überwachung des wirtschaftlichen Fortschritts.