Dirofilariose

Dirofilariose, allgemein bekannt als Herzwurmerkrankung, ist eine parasitäre Zoonose, die durch mehrere Arten von Dirofilaria verursacht wird. Der sylvatische Lebenszyklus, der einen Arthropodenvektor beinhaltet, erhält den Parasiten unter verschiedenen Tieren. Dirofilaria immitis verursacht pulmonale Dirofilariose beim Menschen und kardiopulmonale Dirofilariose bei Tieren. Dirofilaria repens und andere Mitglieder der Untergruppe Nochtiella sind hauptsächlich für subkutane/okulare Dirofilariose verantwortlich. Infektionen beim Menschen gelten als zufällig und endgültig und werden zufällig entdeckt. Die Pathogenese der Dirofilariose ist aufgrund der wandernden Larven und der immunologischen Reaktion des Wirts kompliziert. Das Vorhandensein der endosymbiontischen Bakterien Wolbachia sp. fügt der Immunpathogenese eine weitere Wendung hinzu, indem sie die Th2-Reaktion auf den Th1-Typ verschiebt. Während die Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit indirekt in Bezug auf die Kosten der Differentialdiagnose wie die Untersuchung auf Malignität sind, hat die veterinärmedizinische Bedeutung enorm zugenommen. Obwohl die parasitäre Diagnose auf leicht zu übersehenden histopathologischen Hinweisen auf parasitäre Überreste beim Menschen basiert, benötigen von Tieren isolierte Mikrofilarien eine Expertenmikroskopie zur Charakterisierung. Der Mangel an umsichtiger Diagnostik und die mit der Behandlung verbundene immunologische Gefahr stellen beide Herausforderungen für diese Krankheit dar.