Das menschliche Streben nach Sicherheit, Gesundheit und einem gelingenden Leben ist untrennbar mit dem Versuch verbunden, Unheil abzuwenden und günstige Bedingungen zu schaffen. Prävention, in all ihren Facetten, ist der Ausdruck dieses tiefverwurzelten Bedürfnisses, dem Schicksal nicht tatenlos ausgeliefert zu sein, sondern aktiv gestaltend in die Abläufe der Welt einzugreifen. Doch welche philosophischen Koordinaten bestimmen dieses menschliche Projekt? Der französische Molekularbiologe und Nobelpreisträger Jacques Monod hat mit seinem epochalen Werk „Zufall und Notwendigkeit“ einen Denkrahmen geliefert, der, obwohl primär auf die biologische Evolution und die Stellung des Menschen im Kosmos abzielend, erstaunlich fruchtbare Perspektiven für eine tiefere philosophische Analyse präventiven Handelns eröffnet. Monods radikale These von der fundamentalen Rolle des reinen Zufalls als Quelle aller Neuerung im Universum und der unerbittlichen Notwendigkeit der natürlichen Selektion als formender Kraft lädt dazu ein, Prävention als ein faszinierendes „Spiel des Lebens“ zu betrachten – ein Spiel, in dem wir Menschen versuchen, die Regeln zu verstehen, die Würfel zu unseren Gunsten zu beeinflussen und unsere Rolle nicht als passive Zuschauer, sondern als bewusste Mitspieler zu definieren. Dieses Kapitel wagt den Versuch, die Prävention durch die Brille Monods zu betrachten und ihre Grundlagen, Möglichkeiten und Grenzen im Spannungsfeld von kosmischer Gleichgültigkeit und menschlichem Gestaltungsanspruch auszuloten.