Für viele intensivmedizinische Patientinnen und Patienten besteht die Notwendigkeit einer Analgosedierung. Viele Intensivpatienten – zwischen 30 und bis zu 80 % – erleiden zudem ein Delir: Es ist damit die häufigste akutpsychiatrische Erkrankung in der Intensivmedizin. In diesem Kapitel werden sowohl die klinischen als auch die pharmakologischen Hintergründe in Anlehnung an die S3-Leitlinie zu Analgesie, Sedierung und Delirmanagement präsentiert.