Onkologische Notfälle entstehen durch die Tumorerkrankung oder ihre Therapie. Häufigste nicht-tumorbedingte Todesursache, besonders bei hämatologischen Patienten, ist die Infektion mit Sepsis oder septischem Schock. Eine mögliche Infektion muss daher stets erwogen und behandelt werden. Der Beitrag behandelt Diagnostik und Therapie bei Fieber in der Neutropenie, Tumorlysesyndrom, V.-cava-superior-Syndrom und Spinalkompression. Auch maligne Ergüsse, Hyperkalzämie und Hyperviskositätssyndrom gehören zu den relevanten Notfällen.