Extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO)
摘要
Der ECMO-Kreislauf besteht aus Drainagekanüle, Schlauchsystem, Pumpe, Oxygenator und Rückgabekanüle. Kanülen sind drahtarmiert, um knickstabil zu sein. Drainagekanülen: Multistagekanüle mit multiplen Seitlöchern erleichtern die Platzierung und erlauben hohe Blutflüsse und weniger negative Ansaugdrücke. Der größte Blutfluss ist an den Seitlöchern, welche der Pumpe am nächsten sind. Größe: zumeist Diameter 21−25 Fr und Länge 38 cm (Platzierung unterhalb des Diaphragmas) oder 55 cm (Kanülenspitze in rechtem Vorhof oder V. cava superior, v. a. bei VA-ECMO). Rückgabekanülen: kürzer als Drainagekanülen, um den Widerstand und damit den notwendigen Druck nach Pumpe und Oxygenator gering zu halten. Größe: je nach anatomischer Gegebenheit und angestrebtem Blutfluss, zumeist Diameter 15−21 Fr und Länge 15 oder 23 cm. Pumpen: Pumpentypen sind überwiegend Zentrifugalpumpen, teils Diagonalpumpen.