Das hämodynamische Monitoring ist entscheidend für die sichere Anwendung von ECLS/V-A ECMO-Therapien. Diese ermöglichen eine Kreislaufunterstützung über pharmakologische Maßnahmen hinaus, erfordern jedoch eine detaillierte Analyse hämodynamischer Veränderungen. Wichtige Parameter sind Perfusionsdruck, Herzzeitvolumen (HZV) und Druck-Volumen-Diagramme (PV-Loops). Das Kapitel beschreibt die hämodynamischen Interaktionen an der V-A ECMO, die Auswirkungen zweier Kreisläufe auf Gasaustausch und Thermodilution sowie Anpassungen bei der V-V ECMO. Es erläutert invasive und nicht-invasive HZV-Messmethoden, einschließlich Pulmonaliskatheter (PAK) und Echokardiographie. Zusätzlich werden Berechnungen des systemvaskulären Widerstands (SVR) und des Cardiac Power Output (CPO) vorgestellt. Erweiterte nicht-invasive Techniken wie Ultraschall der Vena Cava inferior zur Abschätzung des zentralvenösen Drucks (ZVD) und die echokardiographische Bewertung des pulmonalvaskulären Widerstands (PVR) werden ebenfalls behandelt. Beispielrechnungen zu hämodynamischen Parametern schließen das Kapitel ab.