Kopfschmerzen bei Kindern und Jugendlichen sind weit verbreitet und stellen eine zunehmende Herausforderung dar. Bereits in der Grundschule berichten viele Kinder über regelmäßige Beschwerden, oft verbunden mit Konzentrationsstörungen, Schulangst oder sozialem Rückzug. Häufig werden diese Schmerzen als „nicht so schlimm“ abgetan, obwohl sie ernstzunehmende Hinweise auf eine beginnende Migräne oder andere primäre Kopfschmerzerkrankung sein können. Studien zeigen, dass bis zu 75 % der Kinder und Jugendlichen im Laufe ihrer Kindheit unter Kopfschmerzen leiden. Besonders die Migräne kann sich bereits in jungen Jahren manifestieren, wobei Mädchen nach der Pubertät häufiger betroffen sind als Jungen. Die Ursachen sind vielschichtig: Neben genetischer Veranlagung spielen psychosoziale Faktoren, schulischer Stress, Medienkonsum, Bewegungsmangel, Schlafstörungen und Ernährung eine große Rolle. Gerade in dieser Altersgruppe ist eine sorgfältige Anamnese entscheidend, da Kinder ihre Beschwerden oft anders schildern als Erwachsene. Eine differenzierte Diagnostik unter Anwendung der ICHD-3-Kriterien ist daher ebenso wichtig wie die Einbindung der Eltern in den diagnostischen und therapeutischen Prozess. Frühzeitige Aufklärung, Verhaltensmodifikation und gegebenenfalls medikamentöse Therapie können helfen, die Lebensqualität nachhaltig zu verbessern und die Chronifizierung zu verhindern. Kopfschmerz bei Kindern ist keine Bagatelle, sondern ein ernstzunehmendes Krankheitsbild, das gezielte ärztliche Aufmerksamkeit erfordert.