Der Diskurs um Nachhaltigkeit im Gesundheitssystem ist mit der Diskussion um Zielkonflikte verbunden, etwa zwischen ökologischen Zielen und ökonomischen Anforderungen und regulatorischen Zwängen von Unternehmen und Organisationen aus dem Gesundheitssystem. In diesem Beitrag soll es darum gehen, wie durch effektives Nachhaltigkeitsmanagement Zielkonflikte konstruktiv aufgelöst werden können. Die Argumentation des Beitrags lautet, dass Nachhaltigkeitsmanagement dann erfolgreich sein wird, wenn Nachhaltigkeit nicht als grüner Anstrich des bisherigen Geschäftsmodells gesehen wird, sondern gerade durch die Maßnahmen des Nachhaltigkeitsmanagements (auch) ein ökonomischer Vorteil geschaffen wird. Obwohl die konkrete Umsetzung von den Gegebenheiten des Einzelfalls abhängt, erscheint es wesentlich, dass das Management von Nachhaltigkeit auch in Organisationen des Gesundheitswesens als strategische Aufgabe begriffen und durch die Hinterlegung entsprechender Ressourcen sowie ein umfassendes Change ManagementChange Management begleitet werden sollte. Zur Veranschaulichung, wie ein Instrument aus dem Nachhaltigkeitsmanagement im konkreten Management zur Erzeugung (auch) eines unternehmerischen Mehrwerts führen kann, wird das Beispiel einer Ökobilanz im Beitrag dargestellt.