Schnarchen und Schlafbezogene Atmungsstörungen mit Obstruktion der oberen Atemwege
摘要
Die Kontext lediglich die obstruktive Die ICSD-3 führt bei den schlafbezogenen Atmungsstörungen mit Obstruktion der oberen Atemwege lediglich die obstruktive Schlafapnoe auf. Das Schnarchen im Kindesalter wird hierbei nicht explizit aufgelistet, sondern findet sich wie das Schnarchen des Erwachsenen in einem eigenen Unterkapitel „Isolierte Symptome und Normvarianten“ innerhalb des Kapitels „Schlafbezogene Atmungsstörungen“. In der Entwurfsfassung der ICD-11 ist die obstruktive Schlafapnoe bei Erwachsenen und Kindern bzw. Jugendlichen im Kap. 7 (Schlaf-Wach-Störungen) bzw. im Kap. 7A41 (Obstruktive Schlafapnoe) subsummiert. Das Schnarchen ist in diesem Kapitel nicht weiter aufgeführt, findet sich jedoch im Kap. MD 11 (Störungen der Atmung) bzw. im Kap. MD11.Y (sonstige näher bezeichnete Störungen der Atmung), hier unabhängig vom Lebensalter. Die Übergänge zwischen dem Schnarchen und der obstruktiven Schlafapnoe sind insbesondere im Kindesalter fließend und die Abgrenzung gelingt in der klinischen Routine nicht immer zuverlässig bzw. muss auch nicht in jedem Fall erzwungen werden, da sich die Frage der Therapienotwendigkeit gerade im Kindesalter vornehmlich an der klinischen Symptomatik orientiert. Das Schnarchen im Kindesalter gilt aber als Hauptsymptom für ein möglicherweise vorliegendes obstruktives Schlafapnoesyndrom. Gerade in der (chirurgischen) Therapie gibt es erhebliche Überschneidungen zwischen dem Schnarchen und der obstruktiven Schlafapnoe im Kindesalter. Aus diesem Grund werden beide Phänomene in diesem Kapitel gemeinsam beschrieben.