Die Schmerzmedizin und Therapiewissenschaften haben in den vergangenen Jahrzehnten bedeutende Erkenntnisse über die Mechanismen der Schmerzentstehung und -linderung gewonnen. Diese Fortschritte führen zu konkreten Empfehlungen für die klinische Praxis bei der Untersuchung und Therapie von Schmerzpatienten. Dabei ist es von hoher Relevanz, sowohl die externe Evidenz als auch die individuelle Patientensituation bei der Anamnese, klinischen Untersuchung und Therapie zu berücksichtigen. Ziel sollte es sein, die betroffene Person und ihre Beschwerden ganzheitlich zu erfassen, unter Einbeziehung relevanter bio-psycho-sozialer Faktoren und Treiber. Anstatt sich ausschließlich auf die Suche nach spezifischen Schmerzursachen zu konzentrieren, ist es möglicherweise ratsamer, den aktuellen Zustand genau zu analysieren, die Kontextfaktoren einzubeziehen und darauf basierend einen Therapieansatz zu entwickeln, der sich nicht zwangsläufig von der Identifikation einer spezifischen Ursache ableiten muss.