Fall 43 (NERD): Sturz im Winter

Als du dir durch das Panoramafenster der Rettungswache den gerade einsetzenden Schneesturm anschaust und intuitiv noch etwas näher an die Heizung rückst, reißt dich der Melder aus deinen Gedanken. „Synkope, vor der Haustür“. Bei dem Gedanken an den Einsatzort beginnt es, dich schon zu frösteln, während du dir die Einsatzstiefel überziehst. Auf der Anfahrt informiert euch die Leitstelle, dass die Anruferin, eine Nachbarin, Blut am Kopf gesehen hat. Als sich die RTW-Räder knirschend durch den Neuschnee die Einfahrt hinaufbewegen, winkt sie euch direkt zum Ort des Geschehens. Die Nachbarin friert selber, da sie ihre Jacke selbstlos dem auf dem Boden auf einer leichten Schneedecke liegenden Patienten übergelegt hat. Sie informiert euch, dass sie nicht gesehen hat, wie er gestürzt ist, sondern ihn zufällig am Boden liegend gefunden hat. Der Patient selber ist zwar wach, aber nicht orientiert, eine Anamnese ist nicht zu erheben. Es bleibt unklar, wie und warum er gestürzt ist. An der Stirn hat er eine kleine, noch leicht blutende Platzwunde. Ihr bringt den Patienten zügig aus der kalten Umgebung in den vorgeheizten RTW. Als du der Nachbarin ihre Jacke wieder aushändigst und dich für ihre Hilfe bedankst, erzählt sie dir noch, dass der Patient ihr kurz nach Auffinden noch etwas zuraunen konnte. Er habe ihr noch anvertraut, dass er etwas Besonderes gegessen habe. Sie wisse nicht, ob das wichtig sei. Du überlegst kurz und möchtest eigentlich lieber in den warmen RTW zurück. Allerdings findest du es unhöflich, das Gespräch so unvermittelt zu unterbinden, obwohl du keine wichtige Information außer den kulinarischen Vorlieben des Patienten erwartest. Du nickst also stumm, sodass sie fortfährt. Eine Wurzel vom Metallhut habe er gegessen. Du denkst kurz nach, während du das Aufstellen deiner Armhaare bemerkst, da die Kälte langsam unter deine Einsatzjacke kriecht. „Eisenhut vielleicht?“, schaust du sie fragend an und sie bejaht begeistert. „Genau. Drei Eisenhutwurzeln meinte er.“ Als du in den RTW steigst, informierst du deine Kollegin über die Ergänzung der Anamnese. Sie hat währenddessen bereits sorgfältig nach dem ABCDE-Schema gearbeitet.