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Fall 35 (NERD): Was von selbst kommt, geht von selbst wieder … oder nicht?

  • Steffen Grautoff,
  • Klaus Fessele,
  • Niclas Knappen

摘要

Du stehst in der Notaufnahme und bekommst eine Übergabe vom Rettungsdienst. Der dritte Thoraxschmerz innerhalb einer halben Stunde. Du sorgst dich, dass dich der diensthabende Kardiologe am Telefon zerpflücken könnte, wenn du ihn nun schon wieder anrufst und ihm von einem Fall in der ZNA berichtest. Du blickst den 67-jährigen Patienten an, der wiederum von der Trage beunruhigt zurückschaut. Du bist in seinen Augen der Experte, der jetzt entscheidet, ob er einen Herzinfarkt hat. Oder etwas anderes Lebensgefährliches. Oder ob er gleich wieder nach Hause kann, um seinen Garten weiter zu pflegen. Denn das hat er vorhin gemacht, als das unangenehme Gefühl plötzlich begann: Thoraxschmerz, der in die linke Schulter ausstrahlt. Er hat sich dann erst auf einen Stuhl gesetzt. Als es aber weiter nicht besser wurde, hat ihn seine Frau überredet, dass sie die „112“ anrufen darf. Denn eigentlich gilt bei ihm das Motto: „Was von selbst kommt, geht auch von selbst.“ Doch sein Blick scheint Zweifel daran zu verraten. Die Notärztin berichtet von einem stabilen Patienten und übergibt nach ABCDE.