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Fall 29 (ADVANCED): Im Auto fast kollabiert

  • Steffen Grautoff,
  • Klaus Fessele,
  • Niclas Knappen

摘要

Du hast Dienst in der Notaufnahme. Zu dir kommt eine 40-jährige Patientin. Ihr Ehemann hatte sie gebracht, weil sie seit ca. 1 h Herzrasen und Schwindel habe, auf dem Weg zum Auto sei sie schon einmal fast kollabiert. Nun liegt sie in einem Behandlungszimmer. Im Liegen sei der Schwindel besser, Dyspnoe oder Brustschmerzen habe sie nicht, sie merke aber immer noch ausgeprägte Palpitationen. Du fühlst nach dem Puls. Er ist schwach zu tasten und sehr schnell. Sonst sei sie gesund. Kurze Phasen von Herzrasen habe sie in der Vergangenheit immer mal wieder gehabt, diese seien aber meist innerhalb von wenigen Minuten von selbst vergangen. Manchmal habe sie auch kaltes Wasser getrunken, das habe dann geholfen. Du hast schon Verdachtsdiagnosen im Kopf, arbeitest aber erstmal strukturiert nach ABCDE.