Fall 18 (ADVANCED): Sehr schlapp
摘要
Die 77-jährige Patientin wird von zu Hause mit dem Rettungsdienst in die Notaufnahme gebracht. Nach ihrer eigenen Geburtstagsfeier in der letzten Woche ist sie nicht mehr richtig auf die Beine gekommen. Gestern war sie bei ihrer Hausärztin gewesen und hatte sich noch etwas gegen Verstopfung aufschreiben lassen. Die Patientin ist ziemlich müde und kaum erweckbar. Sie hatte wiederholt Muskelkrämpfe in den Waden gehabt, durch die sie nachts aufgewacht war. Zusätzlich hatte sie seit mehreren Tagen Durchfälle. Vermutlich hatte sie sich bei ihrer Enkelin angesteckt, die von ihr nachmittags betreut worden war. Bei der Enkelin waren Durchfallerkrankungen im Kindergarten „herumgegangen“. Gestern war sie mit Mühe noch zur Hausärztin gefahren, die ihr körperliche Schonung empfohlen hatte. Es ist Mittwochnachmittag und somit konnte sie sich nicht heute erneut bei ihrer Hausärztin versichern, dass alles in Ordnung ist. Du hast dir in deinem Kopf die Symptome gemerkt und versuchst, ein Muster zu erkennen: Abgeschlagenheit, Müdigkeit bis zur Vigilanzminderung, Obstipation und Krämpfe in den Beinen. Ziemlich unspezifisch. Du bestehst dennoch auf einer Auflistung nach ABCDE.