Erweiterte Maßnahmen zu Airway und Breathing beim Kind
摘要
Für die meisten Notärztinnen und Ärzte stellt das präklinische Atemwegsmanagement beim Kind eine anspruchsvolle Herausforderung dar. Dies liegt einerseits daran, dass regelmäßiges Atemwegsmanagement Bereichen wie der Kinderanästhesie und pädiatrischen Intensivmedizin vorbehalten ist, sodass nur hier die Möglichkeit besteht, die notwendigen Fertigkeiten regelmäßig im Alltag anzuwenden. So waren unter 4000 präklinischen Einsätzen nur zwei Kinder, bei denen eine Intubation und Beatmung notwendig waren (eigene Zahlen). Andererseits verändert sich mit dem Wachstum bei Kindern die Physiologie und Anatomie in dem Maße, dass Material und Technik des Atemwegsmanagement sich in Abhängigkeit des Alters ändern [1]. Entscheidend für das erfolgreiche Management eines respiratorischen Notfalls im Kindesalter stellt das regelmäßige Üben solcher Szenarien dar. Aktuell stehen dabei Empfehlungen der deutschen S1-Leitlinie zum prähospitalen Atemwegsmanagement, der europäischen Leitlinien zur Atemwegssicherung im Neugeborenen- und Säuglingsalter, der europäischen Leitlinien zum Newborn Life Support und Pediatric Advanced Life Support sowie der Stellungnahme zum Atemwegsmanagement mit supraglottischen Atemwegshilfen in der Kindernotfallmedizin zur Verfügung, welche entsprechend auch als Grundlage für dieses Kapitel dienen [2–6].