In allen drei Gesichtsdritteln zeigen sich altersbedingte Veränderungen sowie deutliche Auswirkungen bei starkem Gewichtsverlust. Die Volumenzunahme und -abnahme der Fettkompartimente führen bei Patienten mit massivem Gewichtsverlust mit zu einem Absacken der Haut- und Weichteile und bewirken einen Eindruck von Müdigkeit und übermäßiger Alterung im Gesicht. Die traditionellen Techniken für ein Face- und Necklifting konzentrieren sich in der Regel auf das untere und mittlere Gesichtsdrittel. Um eine Straffung und Neupositionierung der Weichteile im oberen Gesichtsdrittel zu erreichen, müssen diese Techniken oft nach kranial erweitert oder mit einem Straffungsverfahren für das obere Gesichtsdrittel kombiniert werden. Dabei sind anatomische Besonderheiten des oberen Gesichtsdrittels und operativ-technische Aspekte zu beachten, um ein optimales Ergebnis erzielen zu können.