In diesem Kapitel wird auf den Einsatz des Therapeutischen Kletterns in der Behandlung psychischer Erkrankungen und Komorbiditäten eingegangen. Bestandteile sind das Training körperlicher Funktionen, die Verbesserung der Körperwahrnehmung, die Arbeit an sozialen Fähigkeiten sowie die Nutzung des Therapeutischen Kletterns als Medium für psychotherapeutische Inhalte. Es werden die Themenfelder Aufmerksamkeitsregulation, Körperwahrnehmung, Leistung, Grenzen, Emotionsregulation, Nähe-Distanz und Vertrauen erörtert. Die Achtsamkeit ist dabei die Grundlage. Die praktische Umsetzung erfolgt am Beispiel eines Schmerzpatienten, wobei sich die Inhalte auf Menschen mit unterschiedlichen Krankheitsbildern übertragen und individuell anpassen lassen. Für die Gestaltung der Praxis werden Rahmenbedingungen, wie die Ausbildung und Berufserfahrung der Therapeuten, die Auswahl der Patienten, der Betreuungsschlüssel, das Gruppendesign, die Räumlichkeiten und die Stundenbilder dargelegt.