Intensivtherapie nach abdominalchirurgischen Eingriffen

In diesem Kapitel wird die intensivmedizinische Versorgung von Patienten mit einem breiten Erkrankungs- und Eingriffspektrum abgehandelt. Zum Spektrum gehören neben den endokrinen Organen auch die parenchymatösen Oberbauchorgane, der Gastrointestinaltrakt beginnend vom Ösophagus über den Magen und den Zwölffingerdarm bis hin zur kolorektalen Chirurgie. Sowohl die anatomische Beziehung zwischen den Organen wie auch insbesondere die arterielle Versorgung der Organe und der Lymphabflusswege prägen die operative Technik und das Resektionsausmaß. Zusätzlich spielen im Hinblick auf die postoperative Phase v. a. Wechselwirkungen zwischen den Organsystemen, die Verdauungsfunktion des Gastrointestinaltraktes und die physiologische bakterielle Besiedelung des Intestinums eine große Rolle. Das Austreten von Verdauungssäften und Stuhl kann zu schwerwiegenden Arrosionsblutungen und schweren septischen Krankheitsverläufen führen.