Pharmakodynamik und Pharmakokinetik beim Intensivpatienten, Interaktionen

Kenntnisse in der Pharmakodynamik und Pharmakokinetik bilden die Grundlage für eine erfolgreiche Pharmakotherapie. Die Pharmakodynamik befasst sich mit der Art und Weise der biologischen Wirkungen eines Pharmakons und beinhaltet Überlegungen zu Wirkmechanismen, Rezeptortheorien, Dosis-Wirkungs-Beziehungen und Nebenwirkungen. Die Pharmakokinetik hingegen beschäftigt sich mit dem Weg des Pharmakons durch den Organismus und der zeitlichen Abfolge von Resorption, Verteilung und Elimination. Gerade in der Intensivmedizin finden sich klinische Situationen, die einer besonderen Beachtung bedürfen. So stellt der Patient mit Niereninsuffizienz mit oder ohne Nierenersatztherapie eine Herausforderung in der Dosierung von Medikamenten dar. Weitere spezielle Patientengruppen sind Kinder, alte sowie adipöse Patienten. Bei der auf der Intensivstation verordneten Anzahl an Medikamenten muss mit einer erhöhten Rate an Interaktionen gerechnet werden. Kenntnis über mögliche Interaktionen sind notwendig um Gefahren zu erkennen und problematische Kombinationen zu vermeiden.