Point of Care Testing in der Gerinnungsanalytik

Perioperativ auftretende Gerinnungsstörungen stellen einen unabhängigen Prädiktor für kardiale und nichtkardiale Ereignisse dar und wurden mit erhöhter perioperativer Morbidität und Mortalität assoziiert. Eine schnellstmögliche und umfassende Diagnose der zugrunde liegenden Gerinnungsstörung ermöglicht eine zielgerichtete Therapie und ist deswegen von hoher klinischer Relevanz bei der intensivmedizinischen Versorgung von koagulopathischen bzw. hämorrhagischen Patienten. Neben der üblicherweise im Zentrallabor durchgeführten klassischen konventionellen Gerinnungsdiagnostik stehen im klinischen Alltag zunehmend sog. Point-of-care- (POC-) Methoden zur bettseitigen Gerinnungsdiagnostik und zum Therapiemonitoring von Gerinnungsstörungen zur Verfügung. Das methodische und diagnostische Spektrum der POC-Methoden wächst kontinuierlich und reicht vom einfachen Streifentest bis zu komplexen Verfahren, deren Bedienung und Ergebnisinterpretation trainierten Untersuchern vorbehalten ist und spezifische, an die jeweilige POC-Methode und das Patientenkollektiv adaptierte Hämotherapie-Algorithmen notwendig macht.