Robotische primär-ventrale Hernienversorgung (r-vTAPP)

Dieses Kapitel beschreibt die robotisch-assistierte Versorgung von primär ventralen umbilikalen und epigastrischen Hernien. Der hier beschriebene präperitoneale Zugang ermöglicht die Extraperitonealisierung des Netzes ohne Eingehen in die Faszienstruktur der vorderen Bauchdecke; da in ca. 30 % der Patienten konkomitante (asymptomatische) Hernienbefunde der Linea alba bestehen und eine breitflächige Parietalisierung des Peritoneums möglich ist, ist der posteriore Zugang anterioren periumbilikalen Verfahren überlegen. In diesem Kapitel werden die Indikationen und Kontraindikationen diskutiert. Der Fokus liegt auf der Beschreibung des Operationsverfahrens mit dem Zugang von links-lateral und mit dem Zugang von kaudal. In diesem Kapitel werden die jeweiligen Operationsschritte sehr detailliert dargestellt und auf die Einzelheiten des Verfahrens eingegangen. Abschliessend werden die aktuellen Ergebnisse aus der Literatur diskutiert und tabellarisch dargestellt. Diesem Kapitel sind zwei Videos zu den beschriebenen Verfahren beigefügt.