Internistische Notfälle sind in Deutschland die häufigsten Einsatzanlässe und machen knapp 50 % der luft- und bodengebundenen Rettungseinsätze aus. Der Notarzt muss dabei ein breites Spektrum akuter internistischer Erkrankungen abdecken. Dieses umfasst häufige Erkrankungsbilder wie das akute Koronarsyndrom, Lungenembolien oder obstruktive Atemwegserkrankungen, aber auch seltenere Erkrankungen wie eine Addisonkrise oder Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers oder ICDs. Das folgende Kapitel soll dem Notarzt einen Überblick über die wichtigsten internistischen Akuterkrankungen, deren klinische Präsentation und die wichtigsten Differenzialdiagnosen geben. Kernstück dieses Kapitels sind allgemeine und spezifische Therapieempfehlungen für jedes Krankheitsbild entsprechend der aktuellen Leitlinien. Diese helfen dem Notarzt, auch seltene und komplexe internistische Akuterkrankungen bis zur weiteren Betreuung im Krankenhaus optimal zu versorgen.