Hüftendoprothethik bei speziellen Bedingungen: Endoprothethik bei proximalen Femurdeformitäten
摘要
Die endoprothetische Versorgung der Hüfte bei proximalen Femurdeformitäten stellt eine Herausforderung dar und ist mit einer höheren peri- und postoperativen Komplikationsrate vergesellschaftet. Es gilt die veränderte Femuranatomie exakt zu analysieren und die Operationstechnik und Implantatwahl entsprechend anzupassen. Die meisten Deformitäten sind mit zementfreien Standardschäften mit diaphysärer oder metadiaphysärer Verankerung zu versorgen. Insbesondere bei angulären und translationalen Deformierungen ist häufig eine zusätzliche Korrekturosteotomie notwendig. Kurzschäfte können eine sinnvolle Alternative darstellen mit dem Nachteil eines Fortbestehens der pathologischen Femuranatomie. Patienten sind über die Besonderheiten des Eingriffs einschließlich der häufig resultierenden Beinverlängerung ausführlich aufzuklären, um eine realistische Erwartungshaltung zu gewährleisten.