Primäre Hüftendoprothethik – OP-Technik: Zementfreie Schraubpfannen

Zementfreie Schraubpfannen haben eine über 50-jährige Geschichte und wurden zuletzt immer weniger implantiert. Die Verankerung beruht dabei zunächst auf der Verzahnung des Gewindes mit dem Knochen und sekundär auf knöcherner Integration. Man unterscheidet konische, sphärische und „gemischte“ Pfannendesigns. Letztere wurden entwickelt, um die Vorteile der Kippstabilität und knochensparenden Implantation zu kombinieren. Indikation für Schraubpfannen sind primäre Koxarthrosen und sekundäre Arthrosen, insbesondere Dysplasiekoxarthrosen. Probleme können bei einem Unterschied zwischen Fräsrichtung und Eindrehrichtung entstehen, wodurch die Pfanne zu zeitig festläuft. Fehlschläge mit der 1. Generation der Schraubringe, insbesondere dem Mecron-Schraubring haben jedoch zu einem starken Rückgang der Anwendung dieses Verankerungsprinzips geführt, wenngleich die Ergebnisse der 3. Generation nahezu vergleichbar mit denen der Press-fit Pfannen sind.