Revisionsendoprothetik des Hüftgelenkes: Revisionsoperation unter Erhalt der Pfanne und des Schafts

Der Erhalt der Pfanne und des Schaftes ist indiziert, wenn isolierte Schäden an den Gleitpartnern (Kopf bzw. Inlay) vorliegen, Osteolysen bestehen, mechanische Probleme (Impingement oder pelvitrochantäre Insuffizienz) festgestellt wurden oder eine Instabilität vorliegt. Auszuschließen ist bei Beschwerden, aber besonders auch bei Osteolysen, zunächst immer eine Infektion. Bei der Revision der Gleitpaarung, d. h. bei einem isolierten Kopf- bzw. Inlay-Wechsel, handelt es sich nur vermeintlich um einen einfachen Eingriff. Dieser hat jedoch erhebliche Komplikationsraten und Herausforderungen. Die Komplikationsrate beträgt bereits im mittleren Follow-up 25 %. Möglichkeiten diese Komplikationen zu vermeiden sollen in diesem Kapitel besprochen werden!