Hüftendoprothethik bei speziellen Bedingungen: Hüftendoprothetik nach Ankylose und Arthrodese
摘要
Die endoprothetische Versorgung eines versteiften Hüftgelenkes stellt eine Herausforderung dar und bedarf einer sorgfältigen Indikationsstellung und exakten Analyse der durchaus unterschiedlichen Ausgangssituationen. Dabei sind aber nicht nur das versteifte Hüftgelenk, sondern auch die Lendenwirbelsäule, das ipsilaterale Kniegelenk und das kontralaterale Hüftgelenk in Betracht zu ziehen. Dazu kommt die Notwendigkeit einer sehr ausführlichen Patientenaufklärung. Im Rahmen der Operation muss auf eine exakte Positionierung der Implantate geachtet werden, wobei die Hüftkopfzentrierung und das Erreichen eines ausreichenden Offsets, sowie eine Korrektur der Beinverkürzung wesentlich für das funktionelle Ergebnis sind. Wenn auch in den meisten Fällen keine normale Hüftbeweglichkeit erzielt werden kann, ist aber, bedingt durch die für die Patienten sehr belastende Ausgangssituation, die postoperative Zufriedenheit speziell auch durch die Reduktion der Knie und Wirbelsäulenbeschwerden sehr hoch.