Strahlenexposition und Dosisreduktion

Zur Quantifizierung der Strahlenexposition existieren Dosisgrößen, die verschiedene Eigenschaften der Strahlung beschreiben. Dazu gehören auch Computed Tomography Dose Index (CTDI) und Dosis-Längen-Produkt (DLP), die direkt am Scanner verfügbar sind und eine Abschätzung des Strahlenrisikos (stochastisch oder deterministisch) ermöglichen. Da die Computertomographie (CT) den weitaus größten Beitrag zur medizinischen Strahlenexposition darstellt, sind indikationsbezogene Rechtfertigung und Dosisoptimierung dringend nötig. Diagnostische Referenzwerte geben hier eine Orientierung. Die Optimierung erfolgt durch eine adäquate Patientenlagerung und die bestmögliche Wahl der Scanparameter, um die Strahlung so effizient wie möglich einzusetzen. Hierzu sind Automatiken verfügbar, aber die Optimierung liegt auch beim Anwender. Wichtig sind auch die Methoden der Bildrekonstruktion und Verarbeitung, während Abschirmungen am Patienten zunehmend kritisch beurteilt werden. Dosisgrößen, Protokollparameter und Strategien zur Optimierung werden hier vorgestellt.