Fäkaler Mikrobiota-Transfer (FMT)

Das zunehmende Wissen über die Bedeutung des gastrointestinalen Mikrobioms hat in den letzten Jahren zahlreiche Forschungsprojekte zum fäkalen Mikrobiota-Transfer (FMT) angestoßen. Beim FMT wird der Inhalt einer minimal verarbeiteten fäkalen Spende eines gesunden Spenders in den Darm eines erkrankten Empfängers übertragen. Der Grund für die Zunahme von FMT-Behandlungen und klinischen Studien liegt in zahlreichen Veröffentlichungen, die die Schlüsselrolle der fäkalen Mikrobiota bei der Regulierung der Homöostase eines breiten Spektrums von Organsystemen hervorheben, sowie in den Ergebnissen bei der erfolgreichen Sekundärprophylaxe von rezidivierenden Clostridioides difficile-Infektionen (rCDI) durch den FMT. So konnte in einer kürzlich veröffentlichten Metaanalyse, die insgesamt 320 immunkompetente Patienten aus sechs kontrollierten, randomisierten Studien integrierte, gezeigt werden, dass die Verabreichung eines FMT im Anschluss an eine Standardtherapie mit einer signifikanten Reduktion des Rückfallrisikos assoziiert ist im Vergleich zur Kontrollgruppe (Risikoverhältnis 1,92, 95 %-Konfidenzintervall 1,36 bis 2,71; P = 0,02, I2) (Minkoff et al. 2023).