Die konventionelle Therapie der Herzinsuffizienz umfasst mehrere Ansätze, die darauf abzielen, die Symptome zu lindern, das Herz entlasten, die Lebensqualität zu verbessern und die Morbidität und Mortalität zu senken. Die medikamentöse Therapie bildet eine wichtige Säule der Behandlung und muss frühzeitig begonnen werden. Die 4 Hauptwirkstoffgruppen („fabulous four“) sind: ACE Hemmer/Sartane/Neprilysin-Hemmer, β-Rezeptorenblocker, Mineralokortikoidrezeptorantagonisten und SGLT-2-Hemmer. Zusätzlich können je nach individueller Situation u. a. Diuretika zur Entwässerung oder Lipidsenker eingesetzt werden. Hinzu kommen regelmäßige körperliche Aktivität (moderates Ausdauertraining und leichtes Krafttraining) und eine herzgesunde Ernährung (Reduktion von Salz, Fett und Zucker, Bevorzugung von grünem Gemüse und Obst, Einschränkung des Alkoholkonsums). Die Therapie ist auf den Patienten abzustimmen und kann in vielen Fällen eine deutliche Verbesserung der Symptomaikk und der Prognose erreichen.