Robotische Hernienchirurgie
摘要
In der Hernienchirurgie ergänzt die robotische Chirurgie das Portfolio der bereits verfügbaren minimalinvasiven Techniken. Vor allem bei der Behandlung komplexer Hernien verdrängt sie international zunehmend sowohl die herkömmliche minimalinvasive als auch die konventionelle Chirurgie. In Deutschland bleibt der Einsatz des Robotersystems bei der Behandlung von Hernien durch dessen bisher lückenhafte Verbreitung, die verlängerten Operationszeiten, die deutlich höheren Kosten und die mangelnde Erfahrung der Operateure mit den Operationsverfahren begrenzt. Der Einsatz roboterassistierter Verfahren bietet theoretisch Vorteile, da die Möglichkeit einer minimalinvasiven anatomischen Rekonstruktion der Bauchdecke mit extraperitonealer Netzplatzierung besteht. Aktuell fehlen jedoch belastbare Studien, die eine Verbesserung der Behandlungsergebnisse durch den Einsatz der Robotik zeigen. Daher sollte die Anwendung der Technik individuell abgewogen werden und bleibt derzeit im Wesentlichen auf die Versorgung von komplexen Bauchwandhernien beschränkt.