Tumorschmerztherapie

Die Tumorschmerztherapie bedient sich einer ganzen Reihe von Medikamentenklassen, die je nach Schmerzart eingesetzt werden. Neben neuropathischen und nozizeptiven Schmerzen kommen häufig starke Schmerzen durch ossäre oder hepatische Metastasen vor. Übliche Probleme der Tumorschmerztherapie bereiten Nebenwirkungen wie z. B. Obstipation, die zusätzlich behandelt werden müssen. Weiterhin sind die Patienten durch die fortschreitende Tumorerkrankung und die belastende Therapie eingeschränkt. Eine patientenkontrollierte Gabe von Opioiden ist dann eine gute Lösung, wenn orale und transdermale Applikationswege nicht mehr möglich sind. Der Übergang in die palliative Behandlung stationär und ambulant ist fließend. Hier muss die Zusammenarbeit mit Seelsorgern, Psychoonkologen und den die Grunderkrankung behandelnden Kollegen besonders eng sein. Strahlen- und Chemotherapie sind etablierte Verfahren, die häufig auch zur Linderung von Tumorschmerzen beitragen können. Allerdings leidet ein erheblicher Anteil der Patienten unter starken Nebenwirkungen, die wie im Falle von Mukositis, das Wohlbefinden des Patienten durch Schluckstörung, Behinderung der Nahrungsaufnahme, erschwertes Sprechen und nicht zuletzt starke Schmerzen deutlich beeinträchtigen.