Abbau von Bürokratie als risikoreduzierende Maßnahme

Bürokratie besitzt ein Janus-Gesicht. So notwendig und sinnvoll Bürokratie zur Steuerung und Kontrolle der Abläufe in Organisationen auch sein mag, so hinderlich sind die über die letzten Jahrzehnte angewachsenen Auflagen. Die Vorteile der Bürokratie werden durch überwiegend schädliche Auswirkungen zunichte gemacht. Daher besteht in den kommenden Jahren die dringende Aufgabe, auf verschiedenen Ebenen Maßnahmen zu ergreifen, um die Bürokratie abzubauen und die freigewordenen Ressourcen wieder auf die eigentlichen Aufgaben in der Patientenversorgung zu lenken. Das klinische Risikomanagement spielt hierbei eine wichtige Rolle als kritischer Beobachter und Unterstützer für die bevorstehenden Reformprozesse. Es gibt bereits etliche Vorschläge zur Reduzierung der Bürokratie. Technische Lösungen, insbesondere die Digitalisierung und die Schaffung von Interoperabilität im Gesundheitssektor, müssen noch deutlich weiterentwickelt und großflächig implementiert werden. Nationale Lösungen könnten durch eine Gesamtstrategie, beispielsweise über ein zukünftiges Bundesinstitut für Patientensicherheit, koordiniert und umgesetzt werden. Die Akzeptanz komplexer Systeme und deren eingeschränkte Kontrollierbarkeit, die Förderung einer Kultur des Vertrauens sowie das systematische „Entrümpeln“ von Vorschriften, Auflagen und Regularien sind wesentliche Voraussetzungen für den Abbau von Bürokratie.