Grundlagen der Schmerzbehandlung des Kindes

Schmerzen bei Kindern sollten mit besonderer Sorgfalt vermieden und bestmöglich behandelt werden. Jede Schmerztherapie basiert auch beim Kind auf einer fundierten Schmerzmessung. Eine inadäquate Analgesie im Kindesalter hat nachweislich negative Langzeiteffekte. Ein modernes perioperatives Schmerzkonzept beinhaltet u. a. Lokalanästhesietechniken sowie die Festlegung einer individuellen Analgetikagabe nach einem hausinternen Standard. Die drei Säulen dieser Therapie sind 1. eine Basisanalgesie als feste Anordnung je nach Alter und Art des Eingriffes, 2. eine Bedarfsanalgesie bei dennoch auftretenden Schmerzen und Adjuvantien; die vorausschauende Verordnung nimmt eine Schlüsselstellung ein. Diese medikamentöse Analgesie sollte in ein Gesamtkonzept mit 3. nichtmedikamentösen Verfahren eingebunden sein. Schmerzhafte Interventionen sollten kindgerecht, unter angepasster Schmerztherapie und evtl. Analgosedierung erfolgen. Je nach Maßnahme kommen verschiedene nichtmedikamentöse und medikamentöse Therapien infrage.