Oberes Sprunggelenk

Sprunggelenksverletzungen gehören zu den häufigsten Gründen für eine Vorstellung in der Notaufnahme. Ligamentäre Verletzungen sind dabei häufig und treten nicht selten als Avulsionsverletzung auf. Die Frakturmuster sind stereotyp und im Wesentlichen abhängig vom Reifezustand der Wachstumsfuge. Man unterscheidet Frakturen bei noch offenen Fugen (Salter und Harris I-IV) von den Übergangsfrakturen bei beginnendem Fugenschluss. Wesentliche Komplikationen sind hemmende Wachstumsstörungen, welche grundsätzlich nach allen fugenbeteiligenden Frakturen auftreten können, und Gelenkinkongruenzen mit nachfolgender Früharthrose bei allen Gelenkfrakturen. Während die konservative Therapie bei den Bandverletzungen sowie undislozierten Frakturen im Vordergrund steht, sollten dislozierte Frakturen reponiert und sicher redressiert werden, nachdem das Potenzial zur Spontankorrektur gering ist.