Schultergürtel

Verletzungen des Schultergürtels sind im Kindes- und Jugendalter mit Ausnahme der Klavikulaschaftfraktur eher selten. Die Behandlung der Klavikula ist überwiegend konservativ, vor dem 10. Lebensjahr bestehen kaum einmal Indikationen zum operativen Vorgehen. Das Verfahren der Wahl ist dann die intramedulläre Schienung. Auch laterale Schlüsselbeinbrüche können meist konservativ behandelt werden. AC- und SC-Gelenkluxationen sind Raritäten und betreffen fast nur Jugendliche. Schulterblattfrakturen weisen auf eine erhebliche Gewalteinwirkung hin, sodass Begleitverletzungen zu beachten sind. Die Therapie der posttraumatischen Schulterinstabilität nach Luxationen, welche an Häufigkeit zunimmt, ist deutlich invasiver geworden und wird in aller Regel arthroskopisch mittels einer Rekonstruktion und Refixation des Labrum glenoidale durchgeführt. Auch die sehr seltenen, vollständigen Rotatorenmanschettenrupturen werden arthroskopisch versorgt.