Gefäßprotheseninfektion der abdominalen Aorta

Infektionen abdomineller, aortaler Gefäßprothesen treten mit einer Inzidenz zwischen 0,2 und 4,5 % in einem zweijährigen postoperativen Zeitraum auf und präsentieren sich klinisch zumeist unspezifisch (Chakfé et al. 2020). Allgemeine Symptome wie diffuse abdominelle Schmerzen, Fieber und eine laborchemische Leukozytose können bei 70 % der Patienten beobachtet werden, häufig begleitet von einer generellen Minderung des Allgemeinzustands, Müdigkeit, Abgeschlagenheit oder Gewichtsverlust. Intraabdominelle Blutungen, Abszessbildung, septische Exazerbation und aortoenterale Fistelbildung stellen schwerwiegende Komplikationen dar. Aufgrund der variablen Darstellung und Ausprägung ist die Behandlung der abdominellen Gefäßprotheseninfektion eine große Herausforderung und weist hohe Mortalitätsraten von mindestens 16–22 % und Reinfektionsraten von bis zu 20 % auf (Chakfé et al. 2020). Unter Berücksichtigung des spezifischen Beschwerdebildes, der Ausprägung und der Komplikationen der Gefäßprotheseninfektion sowie der individuellen Patientensituation stehen verschiedene therapeutische und rekonstruktive Optionen zur Verfügung: