Lungentumoren

Die FDG-PET/CT mit Kontrastmittel und in diagnostischer Qualität ist Voraussetzung für eine zielführende, artefaktarme Diagnostik von Lungentumoren. Einer der wichtigsten Aspekte ist die Evaluierung von mediastinalen Lymphknotenmetastasen, da diese je nach Lokalisation das zentrale Element für die Entscheidung für oder gegen eine potenziell kurativ-operative Therapie sind. Technische Modifikationen wie Atemtriggerung oder CT sowie die Dosisreduktion mithilfe iterativer CT-Rekonstruktionstechniken sind gleichfalls zentral für eine optimierte FDG-PET/CT-Untersuchung. Als vielversprechend erweist sich die Bildgebung mit dem Tracer 68Ga-FAPI, der aufgrund der niedrigen Hintergrundaktivität und des höheren Kontrastes zu einer besseren Sichtbarkeit der Läsionen führt. Ein wichtiger Zukunftsaspekt wird der Einsatz von PET/CT in der Strahlentherapie sein. Hier fehlen allerdings noch Multicenterstudien und erste valide Langzeitergebnisse.