Vor der Durchführung einer Herzkatheteruntersuchung oder einer Koronarintervention bedarf es einer gründlichen Untersuchungsplanung und Vorbereitung des Patienten. Hierzu gehören eine vollständige Anamnese, körperliche Untersuchung, Kenntnis wichtiger Vorbefunde (z. B. Bypass-Operationsbericht, vorherige koronare und periphere Interventionen), aktuelle Laborwerte, Kenntnis der genauen Vormedikation und eine sorgfältige IndikationsstellungIndikationsstellung bzw. Überprüfung einer extern gestellten Indikation. Vor der Untersuchung sollte eine fundierte Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen. Es müssen ausreichende Informationen vorliegen, um entscheiden zu können, welcher Zugangsweg am besten geeignet ist, welche Medikamente pausiert oder neu angesetzt werden müssen und ob eine Infusionstherapie vor der Untersuchung notwendig ist, um die Sicherheit des Eingriffs zu erhöhen. Abhängig von der Dringlichkeit der Untersuchung sollten vor der Herzkatheteruntersuchung möglichst aktuelle Laborwerte, ein EKG, eine Echokardiographie (außer beim ST-Hebungsinfarkt) und ggf. eine Lungensonographie und ein Gefäßdoppler vorliegen. Bei elektiven Eingriffen darf der Patient vor der Untersuchung Flüssigkeit zu sich nehmen und kleine Mahlzeiten. Größere Mahlzeiten sollten in den 3 Stunden vor der Untersuchung nicht mehr eingenommen werden. Eine Aufklärung muss vor der Untersuchung möglichst frühzeitig erfolgen, bei elektiven Eingriffen in der Regel spätestens am Vortag. Im Bereich des geplanten Punktionsgebiets muss die Behaarung vor der Untersuchung mit einem Kurzhaarschneider entfernt werden. Risikopatienten müssen vor der Untersuchung identifiziert werden. Hierbei ist besonders wichtig zu klären, ob eine Hyperthyreose, eine Anämie, eine vermehrte Blutungsneigung oder Gerinnungsstörung, eine Nierenfunktionseinschränkung, ein Hinweis auf einen Infekt oder die Einnahme von Metformin oder Antikoagulanzien vorliegen. Zusätzlich ist zu eruieren, ob es bei Voreingriffen zu Komplikationen kam.