Berufsethik und Patientenrechte in der Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie

Sowohl Kinder- und Jugendpsychiater*innen, wie auch Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut*innen unterliegen in ihrer Rolle als Angehörige akademischer Heilberufe berufsethischen und rechtlichen Verpflichtungen. Das heilberufliche Handeln hat den vier ethischen Prinzipien des Respekts vor der Autonomie des Patienten, der Schadensvermeidung, der Fürsorge und Hilfeleistung sowie der Gleichheit und Gerechtigkeit zu folgen. Ethische Fragestellungen ergeben sich etwa bei Eingriffen in die Autonomie im Rahmen von Zwangsmaßnahmen oder aber auch bei der Off-Label-Anwendung von Psychopharmaka, wobei jeweils eine Bewertung von Nutzen und Risiken im Rahmen einer Güterabwägung vorzunehmen ist. Die psychotherapeutische und psychiatrische Tätigkeit wird neben diesen ethischen Grundsätzen auch von zahlreichen gesetzlichen Vorgaben und Berufsordnungen normiert, die im Rahmen dieses Beitrages dargestellt werden. Besonders wesentlich im Umgang mit Minderjährigen ist hier der Bereich der Einsichts- und Einwilligungsfähigkeit, der auch weitreichende Implikationen für den Umgang mit der berufsspezifischen Schweigepflicht hat.