Research Domain Criteria in der Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie

Die Research Domain Criteria (RDoC) sind eine neue klassifikatorische Systematik für psychiatrische Störungen, die für die Anwendung in der Forschung konzipiert wurde und das übergeordnete Ziel hat, durch die Identifizierung von Zusammenhängen zwischen neurobiologischen Mechanismen und assoziierten psychopathologischen Symptomen individualisierte Therapien und Präventionsmöglichkeiten zu entwickeln. Damit hat RDoC einen primären Forschungsansatz und wurde nicht als alternatives klinisches Klassifikationssystem entwickelt. Anders als die klinischen Klassifikationen nach DSM und ICD verfolgt RDoC einen dimensionalen Ansatz und führt Daten neurobiologischer Studien mittels unterschiedlicher methodischer Ansätze in einer Mehrebenen-Matrix zusammen. Die Kritik an RDoC bezieht sich u. a. auf die Überbetonung neurobiologischer Aspekte und der Vernachlässigung von Umweltfaktoren bei der Entstehung psychischer Störungen. Allerdings hat die RDoC-Systematik einen prozesshaften Charakter, wodurch sie im Verlauf weiterentwickelt und an neue Erkenntnisse angepasst werden soll. Derzeit entwickeln sich erste Ideen zur Anwendung von RDoC im Bereich der Kinder- und Jugendpsychiatrie, wobei hierbei vermutlich auch die Berücksichtigung entwicklungspsychopathologischer Gesichtspunkte eine methodische Besonderheit und Herausforderung darstellt. Obwohl RDoC primär als wissenschaftliches Instrument anzusehen ist, könnten zukünftige Erkenntnisse aus dem dimensionalen Ansatz auch in klinischen Konzeptualisierungen Eingang finden.