Familiendiagnostik in der Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie

Ein wesentlicher Aspekt jeder kinder- und jugendpsychiatrischen/-psychotherapeutischen Behandlungsplanung ist es, die auslösenden und aufrechterhaltenden Bedingungen, aber auch die Ressourcen innerhalb eines Familiensystems zu erkennen und damit für eine Behandlungsplanung nutzbar zu machen. Der Sinn und Nutzen von diagnostischen Prozessen besteht darin, Kategorien zu bilden, die es erlauben, die gewonnenen Informationen für sich selbst zu ordnen und zu gewichten, um diagnostische Fragestellungen dadurch gezielt zu beantworten. Des Weiteren ermöglichen es diagnostische Kategorien relevante Informationen mit Mit-, Nachbehandlern und Kollegen, z. B. in Visiten oder Berichten, zu teilen. Schon die diagnostische Beschreibung von Symptomen und Persönlichkeitseigenschaften ist nicht einfach. Die Beschreibung von Familien ist noch herausfordernder, weil die Familieninteraktionen sehr komplex sind und verschiedene Quellen aus unterschiedlichen Perspektiven oft in sehr vertraulichen Gesprächen erhoben werden. Deshalb müssen auch ethische und datenschutzrechtliche Aspekte im Rahmen der Familiendiagnostik beachtet werden. Im Rahmen dieses Beitrags werden verschiedene Aspekte der Diagnostik von Familien, ihrer Struktur und Kommunikation beschrieben, wobei verschiedene Methoden wie Beobachtung, Befragung und Anwendung von ausgewählten, projektiven, systemischen und psychometrischen Testverfahren erläutert werden.