Außerklinische und innerklinische ECMO-Transporte

Bedingt durch den auf ökonomischen wie auch demografischen Faktoren basierenden Wandel der deutschen Krankenhauslandschaft kommt es zu einer fortschreitenden Spezialisierung sowie Zentralisierung der medizinischen Versorgung. Hoch komplexe und zugleich eine essenzielle Infrastruktur einfordernde Techniken wie die extrakorporale Membranoxygenierung können folglich in peripheren Häusern häufig nicht mehr adäquat bzw. den aktuellen Leitlinien und Empfehlungen entsprechend eingesetzt werden. Da jedoch auch in Krankenhäusern einer niedrigen Versorgungsstufe Patienten mit kritischen und teilweise rapide progredienten Herz- und/oder Lungenversagen versorgt werden, gewinnt die, außerhalb von Zentren praktizierte ECMO-Implantation sowie der konsekutive, ECMO-unterstützte Transport an Bedeutung. Neben mehreren, in der Literatur von einzelnen Zentren veröffentlichten Vorgehensweisen gibt es als generelle Empfehlung, die im Jahr 2015 veröffentlichte und im Frühjahr 2022 aktualisierte Leitlinie zum extrakorporal unterstützten Interhospitaltransfer der Extracorporeal Life Support Organisation [1].