Die nicht-organisch bedingte Sehstörung (NOVL) kann in jedem Alter auftreten. Im Unterschied zu Aggravation und Simulation, welche ebenfalls nicht-organisch bedingt sind, ist die NOVL unbewusst. Die hauptsächlich vorkommenden Symptome sind ein- oder beidseitige Sehbeschwerden und/oder Gesichtsfeldausfälle. Bei jungen Patient*innen können schulische oder familiäre Probleme, bei erwachsenen Patient*innen eher physische Traumata, aber auch zugrunde liegende belastende Ereignisse vorliegen. Die Diagnosestellung erfolgt über den Ausschluss einer organischen Augenerkrankung durch notwendige und zielgerichtete Untersuchungen. Die Möglichkeiten therapeutischer Maßnahmen sind begrenzt. Eine klare, vertrauensvolle Arzt-Patienten-Beziehung ist eine wichtige Grundvoraussetzung. Verordnung einer entsprechenden Brille, Gabe von Tränenersatzmittel und die Versicherung einer guten Prognose führen in den meisten Fällen zum Rückgang der Beschwerden. Erfahrene Ärzt*innen mit hoher Sensibilität sind für diese Patient*innen geeignet.

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Funktionelle und psychogene Sehstörungen

  • Jutta Wiek

摘要

Die nicht-organisch bedingte Sehstörung (NOVL) kann in jedem Alter auftreten. Im Unterschied zu Aggravation und Simulation, welche ebenfalls nicht-organisch bedingt sind, ist die NOVL unbewusst. Die hauptsächlich vorkommenden Symptome sind ein- oder beidseitige Sehbeschwerden und/oder Gesichtsfeldausfälle. Bei jungen Patient*innen können schulische oder familiäre Probleme, bei erwachsenen Patient*innen eher physische Traumata, aber auch zugrunde liegende belastende Ereignisse vorliegen. Die Diagnosestellung erfolgt über den Ausschluss einer organischen Augenerkrankung durch notwendige und zielgerichtete Untersuchungen. Die Möglichkeiten therapeutischer Maßnahmen sind begrenzt. Eine klare, vertrauensvolle Arzt-Patienten-Beziehung ist eine wichtige Grundvoraussetzung. Verordnung einer entsprechenden Brille, Gabe von Tränenersatzmittel und die Versicherung einer guten Prognose führen in den meisten Fällen zum Rückgang der Beschwerden. Erfahrene Ärzt*innen mit hoher Sensibilität sind für diese Patient*innen geeignet.