Aufgrund ihrer engen anatomischen Beziehung zu intrakraniellen Strukturen sind orbitale und periorbitale Infektionen potenziell lebensbedrohlich. Klinisch muss die präseptale Lidphlegmone von der postseptalen Orbitaphlegmone unterschieden werden. Dabei ist die häufigste Ursache der Orbitaphlegmone eine Sinusitis. Infolge der sinugenen Infektionsausbreitung kann leicht das Periost vom Knochen abgehoben werden und ein subperiostaler Abszess als häufigste Komplikation entstehen. Beim Management der Orbitaphlegmone und dessen Komplikationen spielt das Alter der Patienten und damit einhergehend das zu erwartende unterschiedliche Keimspektrum eine wichtige Rolle.