Niereninsuffizienz und Nierenersatztherapie

Als Surrogatparameter der Niereninsuffizienz kann eine Verdopplung der Serumkreatinins oder eine Halbierung der geschätzten Glomerulofiltrationsrate (GFR) genutzt werden. Nach den pädiatrischen RIFLE-KriterienRIFLE-Kriterien wird der akute Nierenfunktionsverlust in 5 Stufen eingeteilt (Risk, Injury, Failure, Loss, End Stage Renal Disease, ESRD) (Akcan-Arikan et al. 2007). Zur Diagnostik werden ein Abfall der GFR um 25, 25 und 75 % bzw. eine Persistenz über >4 Wochen (bei Persistenz >3 Monate Übergang in chronische Nierenerkrankung, Abschn. 29.2). Als zweites Kriterium wird ein Abfall der Urinausscheidung <0,5 ml/kg/h in Zeiträumen von 8, 16 und über 24 h bzw. die AnurieAnurieNiereninsuffizienz genutzt.