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Verletzungen, Ingestionen (Fremdkörper), Bezoare

  • Stefan Klohs,
  • Jan de Laffolie,
  • Ingo Königs

摘要

Das isolierte stumpfeAbdomenstumpfes Trauma BauchtraumaBauchtrauma, stumpfes findet sich in etwa 5 % aller kindlichen Unfälle, beim PolytraumaPolytraumastumpfes Bauchtrauma ist die Beteiligung des Abdomens höher. Im Rahmen des Abdominaltraumas kann es zu einer intraabdominellen und/oder retroperitonealen Organschädigung kommen, wobei es im Vergleich zum Erwachsenen einige Besonderheiten gibt: Bauch- und Thoraxwand haben eine schwächere Muskel- und Fettschicht und stellen somit eine weniger schützende Barriere dar, die Rippen sind elastischer und die Kapseln um einige Organe, wie Milz und Leber, sind im Vergleich zum Erwachsenen zarter, sodass gerade intraparenchymatöse BlutungenBlutung, intraparenchymatöse, bzw. subkapsuläre HämatomeHämatom, subkapsuläres häufiger auftreten und bei entsprechendem Trauma insgesamt eine größere Gefahr der Organläsion besteht. Das Ausmaß der Verletzung ist im Kindesalter oft schwer zu beurteilen, die klinische Variabilität erstreckt sich von nahezu beschwerdefreien Patienten bis hin zu lebensbedrohlichen Zuständen.