Perioperatives Management nach Milzoperationen

Das perioperative Management der Splenektomie gestaltet sich anspruchsvoll, insbesondere im Hinblick auf die lebenslange Medikation, Impfstatus und Edukation des Patienten. Die Splenektomie ist mit einem erhöhten Infektionsrisiko im Allgemeinen und gegen bekapselte Bakterien im Besonderen vergesellschaftet, sodass prä- oder postoperativ Impfungen gegen Pneumokokken, Meningokokken und Haemophilus influencae Typ B (HiB) empfohlen werden. Des Weiteren tritt postoperativ regelhaft eine Thrombozytose variablen Ausmaßes auf, welche oft binnen 12 Monaten regredient ist. Aufgrund eines erhöhten Thromboserisikos ist für Patienten mit Risikoprofil die Einnahme von Acetylsalicylsäure (ASS) zu empfehlen.