Perioperativer Umgang mit Immunsuppressiva

Eine Vielzahl von Patienten wird heutzutage mit immunsuppressiven Medikamenten behandelt. Der perioperative Umgang mit dieser Substanzklasse ist weiterhin komplex und die aktuellen Empfehlungen können nur sehr allgemein gehalten werden, auch aufgrund der noch teilweise kontroversen Studienlage. Daher ist es empfehlenswert das Pausieren oder Fortsetzen der jeweiligen Medikation im interdisziplinären Austausch vor dem Hintergrund der allgemeinen Patientencharakteristika, der Krankheitsaktivität und des Krankheitsverlaufes sowie der Art und des Ausmaßes des geplanten operativen Eingriffes inkl. möglicher perioperativer Risiken bzw. Komplikationen zu diskutieren. Gegebenenfalls bedarf es hier auch einer Anpassung der chirurgischen Therapie, um das perioperative Risiko zu minimieren (z. B. Anlage eines protektiven Stomas, mehrzeitige Operation).