Infektionen in der Schwangerschaft und bei Geburt

Infektionen in der Schwangerschaft können nicht nur die Mutter, sondern auch das Kind gefährden. Durch eine mütterliche Virämie, Bakteriämie oder Parasitämie kann die Infektion pränatal übertragen werden und zu Embryo-/Fetopathien, neonatalen Erkrankungen sowie Spätschäden führen. Das Transmissions- und Schädigungsrisiko ist abhängig vom Erreger, der Art der Infektion (Primärinfektion, Reinfektion, Reaktivierung), dem Gestationsalter zum Zeitpunkt der mütterlichen bzw. fetalen Infektion, dem transplazentaren Transport von IgG-Antikörpern (AK) sowie dem Reifegrad des fetalen Immunsystems. Perinatale Infektionen können spätintrauterin, aszendierend, intrapartal oder frühpostnatal übertragen werden. Die Labordiagnostik von Infektionen in der Schwangerschaft (Überprüfung des Immunstatus, Screening, Untersuchungen bei Kontakt bzw. bei maternalen oder fetalen Symptomen) ist eine Voraussetzung für die zielgerichtete Beratung zum Risiko für Mutter und Kind sowie zu Möglichkeiten der Prävention und Therapie.